ご相談シート



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問診票

下記リンク先にある問診票をプリントアウトして、ご記載いただいた後にFAXでご送信ください。
また、来局いただいて相談する際も、お忙しい方は、ご自宅でご記入の上、来局頂きますと相談時間を短縮できます。
ご不明点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。

LinkIcon問診票(word形式)

※当薬局は守秘義務を負っておりますので、こちらでお問い合わせいただいた件については、内容はもちろんのこと、お問い合わせいただいたこと自体も外部に知れることはございません。


ご連絡先(FAX)

03-5976-3535

メールでのお問い合わせについて
お問い合わせフォーム以外のメールでのお問い合わせは、基本的に行っておりません。店頭業務等が優先されるため、返信にお時間を頂きます。よろしく御了承くださいませ。


守秘義務

当薬局は守秘義務を負っておりますので、こちらでお問い合わせいただいた件については、内容はもちろんのこと、お問い合わせいただいたこと自体も外部に知れることはございません。
また、内容によってはやむを得ずお答えいたしかねる場合もございます。(薬剤師の業務管轄を超えるご質問の場合、当薬局の取り扱い業務ではないご質問の場合など)ご理解よろしくお願いいたします。

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